情绪不稳咋回事儿


 医生:

  我的孩子今年28岁了,他是一个性格开朗、外向的人,但最近一个月他的情绪有所改变。两个月前因为和女朋友分手了,心情不太好,整天闷闷不乐,少言寡语,和朋友们打球、聚会的活动明显减少,工作能力也逐渐下降。一个多月后,未经治疗,他的情绪发生了明显地变化,变得兴奋起来:话多了,每天都找朋友一块吃饭,花钱大手大脚,乱买东西,易发脾气。我们以为他没有走出失恋的阴影,于是劝慰他,可他却不以为然。请问他这是怎么回事?

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  您说的这种情况是一种非常典型的双相情感障碍表现。它是以情绪或心境改变为主要特征的一组精神障碍。通常伴有相应的认知、行为、生物学以及人际关系、社会功能方面的改变。临床上表现为抑郁和躁狂两种截然不同的心境变化。

  抑郁发作时可表现为情绪低落,病人体验到情绪低,悲伤,有时感到绝望、无助或无用。兴趣缺乏,对过去感兴趣的事现在都不愿意做了,喜独处,不愿见人。抑郁发作包含许多心理学症状,如焦虑、自责自罪感,甚至出现幻觉或妄想等精神症状。注意力和记忆力也明显下降。许多患者会出现自杀的想法或行动。病人常感到脑力迟钝,行动迟缓,工作效率下降。

  躯体化症状表现为:1.睡眠障碍:抑郁症病人比平时起床的时间提前很多,有的病人入睡困难,但少数病人也可出现贪睡现象;2.食欲不振:主要表现为食欲下降和体重减轻;3.性功能减退:可以出现性欲减退乃至丧失;4.精力减退:表现为无精打采,疲乏无力,懒惰;5.晨重夜轻:病人早晨情绪差,傍晚的时候会好一些;6.有时病人会感到躯体的不适,如头痛、胸闷、腰背酸疼、疲乏无力等。

  躁狂发作的病人主要以情感高涨为主要症状。病人表现:热情、乐观、兴高采烈、无忧无虑。有时爱发脾气,听不得一点意见,严重者可出现破坏或攻击行为。病人在思维上表现为联想速度加快,语言增多,高谈阔论,滔滔不绝,感到说话的速度跟不上思维。对自己评价过高,夸大自我,认为自己脑子变聪明了。意志行为方面表现:活动增多,喜交往,好管闲事,整日忙忙碌碌,缺乏计划性,做事盲目。

  许多双相情感障碍的病人并不是十分典型,他们可能具备上述的一部分症状,或者表现轻度的悲伤或兴奋。这就是双相情感障碍的表现。所以您的孩子表现为情绪忽高忽低,患的就是双相情感障碍。因此,建议您的孩子及早到正规的精神科治疗,以便早日康复。

作者:河北医科大学第一医院精神卫生中心金圭星