我结婚5年多了，婚姻一直很美满，我和丈夫有一个3岁的女儿，感到非常幸福。最近一个月我丈夫性功能下降，并经常因为鸡毛蒜皮的小事发脾气，事后他感到很后悔。我要陪他到医院去看看医生，可他不好意思。请问医生这是什么原因呢？
河北苏谨
您说的这个问题很常见，但到医院看病的人却不多。性功能下降有两方面的原因，一是因为器质性的病变，二是因为精神心理方面的因素。精神心理因素是大多数人性功能下降的主要原因。人类的性行为受社会环境等多种因素的影响，健全的心理状态与性生活的和谐程度十分密切。如果焦虑、紧张、恐惧、思想负担过重则造成中枢神经系统功能失调，不能建立起正常的性反应机制。
目前高效率、快节奏的工作方式以及严峻的竞争给许多人带来心理和身体上的巨大压力，许多人常感到疲惫、心烦，爱发脾气。这些都会影响其正常的性功能，如性冷淡、性功能下降。心理因素之所以能影响身体内脏器官功能，一般认为是通过情绪活动功能作为媒介来完成的。消极的情绪如果持续过久，便可导致神经活动机能失调，对机体器官功能产生不利的影响。这种情况下，则需要心理上的疏导，患者可以找心理医生做心理治疗。正确对待、合理安排自己的工作，减轻心身压力。家属也要给其心理上的支持，不要因此责怪对方，否则造成负面的影响。
不规律的作息习惯和不良的生活方式，如经常吸烟、大量酗酒、熬夜，或是患有失眠症的病人，也是导致性功能下降的原因。因此，健康的生活方式是保证正常性功能的重要条件。
患有抑郁症的病人也会出现性功能下降。抑郁症的病人是由于情绪低落、缺乏兴趣造成性功能减退的。因此，积极治疗原发病就变得尤为重要，随着抑郁症的好转，情绪逐渐恢复，身体机能也就逐渐好转。
您爱人最近出现性功能下降，原因可能很多，我建议您们首先到正规医院进行检查，若排除器质性病变如高血压、糖尿病等，以及药源性因素，可到精神心理科咨询，找出原因及早干预治疗。
作者:河北医科大学第一医院精神卫生中心金圭星