“十一五"发展规划
"十一五"时期（2006～2010年）是医院建设和发展的一个重要时期。为了更好适应现代医学科学迅猛发展的新形势，更好的适应广大人民群众对高水平医疗保健服务的需要，全面提高医疗、教学、科研、学科建设和人才培养水平，进一步增强医院综合实力，结合本院实际，制定《"十一五"发展规划》。
一、"十五"期间医院发展的简要回顾与现状分析
(一)医院基本情况
“十五”期间，我院在县委、县人大、县政府、县政协的正确领导下，在县卫生局的直接指导及社会各界和广大人民群众的关心、支持、帮助下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大和十六届三中、四中、五中全会精神，全院职工精诚团结，迎难而上，顽强拼搏，战胜了非典疫情和重大突发事件的挑战，克服重重困难，奋力开创新局面，促进了精神文明、政治文明和物质文明协调发展，为“十一五”时期的发展奠定了良好的基础。
——医院规模扩大。医院职工住宅小区竣工投入使用，186户职工喜迁新居。在镇新建的传染科竣工投入使用。现总占地面积达到100亩，总建筑面积82712M2，其中业务用房达到32360M2，生活用房达到50352M2，绿化覆盖率达33%。设职能科室11个，临床医技科室28个，编制床位360张。现有职工407人，其中高级医疗技术人员45人，中级139人，初级技术人员153人，其他人员70人。医院设党总支，辖4个党支部，共有中共党员111名。争取成为了xx“120”急救医疗一级受理指挥调度中心、重庆医科大学实习基地和重庆医科大学附属第一医院指导院、中国人民解放军第三军医大学新桥医院军民共建医院。
——自筹资金购置和更新了大批先进设备。现拥有美国进口核磁共振、全新西门子六排螺旋CT机、彩色超声多谱勒、500mAX光机、24小时动态心电监护仪、心电工作站、全自动生化分析仪、全自动细菌鉴定药敏仪、全自动血球计数仪、全自动血气分析仪、体外震波碎石机、等离子前列腺汽化电切、电子腹腔镜、电子胃肠镜、血液透析机、脑地形图仪、美国全自动化学发光免疫仪、r－计数仪、核多功能仪、麻醉机、呼吸机、床旁心电监护仪、肺功能测定仪、眼科手术显微镜、眼科A/B超、非接触式眼压计等先进设备，共430余台（件），价值3841万元，比“九五”期末增加65％。其他设备532万元，比“九五”期末增加15％。各病房还装备了中心供氧、中心负压吸引、病房传呼系统等设施。
——科室及专业设置日趋完善，医疗技术水平有较大提高。现设有心内科、呼吸科、消化科、肾内科、血液科、内分泌科、中西科、儿科、妇科、产科、泌尿外科、骨科、普外科、胸外科、肝胆外科、肛肠外科、脑外科、肿瘤科、核医学科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、针灸推拿科，能及时、准确处理常见病、多发病，成功救治各种危急重症，开展了颅脑、胸部、腹部、盆腔、脊柱、四肢、五官、口腔的多种高难度手术。还开设了心脑血管、甲亢、乙肝、皮肤性病等专科门诊。我院开展的胰头癌根治、心脏创伤修补、食道癌切除、胃癌根治、肺叶切除、小脑肿瘤切除、桥脑小脑角肿瘤切除、肢体延长、肾癌根治、肾上腺肿瘤切除、全膀胱切除、广泛子宫切除、人工晶体植入等难度大、风险大、精度高的手术以及血液透析治疗肾功能衰竭、汽化电刀切除前列腺、体外震波碎石、电子胃肠镜诊断胃肠疾病、碘131治疗甲亢等在县内外享有盛誉。
——医疗质量得到进一步提高。入出院诊断符合率99.5％，七日确诊率99.9％，临床与病理诊断符合率100％，病房抢救成功率82.1%,术前术后诊断符合率99.9%,治愈好转率92.7%,术后10日死亡率0.4%,甲级病历率95％以上，处方书写合格率98.5%，无菌手术感染率控制在0.1％以内，治愈好转率92.3%，危重病人抢救成功率60.5%。护理技术操作合格率96.5%，基础护理合格率达95.1%，一级护理合格率94%，特级护理合格率90%，五种表格书写合格率达94.9%，急救物品完好率达100%，常规器械消毒合格率达100%。
——医院两个效益显著提高，资产大幅度增加。“十一五”期间，医院业务总收入每年以500万元的速度递增。今年门诊病员245756人次，住院病员11859人次，平均病床周转次数32.2次,平均病床工作日268.1天，床位使用率达到73.5%；病员平均住院9.3天。业务总收入达到7000万元，积累事业发展基金1200万元，分别比“九五”期末增加91%、 52%。现有固定资产7300余万元，比“九五”期末增加108％。其中房屋建筑2927万元，流动资产2800万元，净资产6520万元，分别比“九五”期末增加83%、200%、150%。保护了全县人民身体健康，为全面建设小康xx和构建和谐社会作出了贡献。人民群众对我院的满意度达到96％。
——医院信息化管理系统初具规模。建立了计算机网络信息中心，各科室配备了电脑，建立了医生工作站，实行了电子处方。
——精神文明建设结硕果。先后获得全国百姓放心示范医院、市级文明单位、市级文明小区、市级安全文明小区、市级卫生单位、县级巾帼文明岗、县级园林式单位荣誉称号。还有市级青年文明号3个科室，县级青年文明号4个，市级星级护士站1个。
——职工福利待遇得到提高。职工的住房条件得到明显改善；职工经济收入增长，“十五”期末与“九五”期末比职工年收入提高106％。
(二) 存在的主要问题
1、医院内部管理还不够到位，医疗运行机制还存在薄弱环节。“质量第一”的意识不强，质量监控乏力，医疗纠纷时有发生。
2、专科建设力度不够，有的科室或个人所从事的专业多年未发展或在本地区无明显优势，所提供的服务不能使病员群众满意。
3、思想政治工作有待进一步加强，行业作风建设离上级和人民群众的要求还有差距，“看病难、看病贵”等热点问题有待进一步解决。
4、发展资金拮据，业务用房不足，住院条件差，致使大型医疗设备无房屋安装，一些新项目无法开展，严重制约了医疗业务发展。
(三) 医院发展环境分析
过去的5年，我们在上级党委、政府的领导下，解放思想，抢抓机遇，狠抓发展，经过全院职工的辛勤努力，实现了医院持续快速发展，医院综合服务能力和整体水平得到较快提高，医院的发展建设取得前所未有的显著成绩。近几年，周边县和本地区医疗单位诊疗环境、诊疗手段等综合实力迅速提高，竞争实力增强，向我们提出了严峻的挑战。随着卫生改革“政府主导与市场机制相结合；按属地化原则，实施区域卫生规划，优化资源配置，完善分类管理；优先发展社区卫生服务；改革‘以药补医’机制，减轻群众医药费用负担”等改革措施的推进，“市场化”、“以药养医”的纠偏,国家“四降一升”（即降低药品价格、医院药品批零差率、大型设备检查治疗费、高值医用耗材，提高诊疗费）改革的细化，都会对我院的发展建设产生重大的影响。我院发展到今天，现有的各种资源的效益都得到较充分的发挥。今后，医院要保持这几年医疗业务的快速发展速度，必须进一步加速医院发展建设，培育和开发新的经济增长点，继续在本地区医学科技领域保持领先地位，在医疗市场保持主导地位。否则，我院已有的医疗市场将会逐步萎缩，已取得的优势也会逐渐丧失，到那时我们将处于非常被动的局面，我们面临的形势是严峻的。未来几年，我们站在新的历史起点上，医院的发展建设处于承前启后、继往开来的关键时期，全院干部职工必须要有清醒的认识。
二、“十一五”期间医院的功能定位、发展目标与主要举措
（一）医院性质与功能定位
我院是社会主义医疗卫生事业单位，是政府实行一定福利政策的社会公益事业。担负着全县人民群众的医疗、康复、预防保健服务和开展医学教育培训医务人员、进行医学科研、指导基层医疗单位业务的工作。随着重庆市区的扩大、遂渝高速公路的贯通和县域区位的改变，“十一五”期间，我院医疗服务立足本县，幅射周边地区，力争把我院建成渝西地区一流、社会知名度高、以诊治疑难疾病和危急重症为重点、具有专科特色的二级甲等综合性医院。
（二）指导思想
“十一五”期间，我们要在县委、县府和县卫生局的领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大和十六届五中全会精神以及党和国家卫生工作的方针、政策、法律、法规，与时俱进，坚持科学发展观，把发展作为执政兴院的第一要务，发扬“勇于开拓 ，不畏艰难 ，奋力拼搏， 敢于争先”的精神和“求真务实，以人为本，质量第一，奉献人民”的工作作风，努力推进医院工作再上新台阶。全面推进医院社会主义物质文明、政治文明和精神文明建设，为谋求医院以后的发展打下坚实的基础。
（三）发展目标
1、总体目标
打造一个品牌——力争把我院建成渝西地区一流、社会知名度高、以诊治疑难疾病和危急重症为重点、具有专科特色的二级甲等综合性医院。
实现两个满意——让患者满意、让职工满意。
增强三种意识——服务意识、市场意识、忧患意识。
倡导四种氛围——发展的氛围，改革的氛围，学习、学术的氛围，团结协作、积极向上的氛围。
建立五种体系——质量管理体系、经营管理体系、诚信服务体系、人才发展体系、科技运用体系。
2、2010年具体目标
(1)床位达到500张。
(2)职工总人数700人，其中卫生技术人员525人，行政管理人员175人。具有正高级职称的35人，副高职称的 140人，中级职称280人，初级职称245人。
（3）房屋建筑面积达到120338 M2，其中业务用房72096 M2。
（4）医院绿化面积覆盖率35%以上。
（5）固定资产达到2.1亿元，其中房屋建筑1.46亿元，医疗设备0.55亿元，其他设备0.1亿元。
（6）年门诊病员250000人次，收治住院病员15000人次。
（7）年积累事业发展资金1100万元。
（8）创建“二级甲医院”取得成功。
（9）巩固和提高精神文明创建成果，获得市级文明单位标兵荣誉称号。
（10）职工工资福利待遇有较大提高。
（四）主要举措与相应指标
1、实施房屋总体建设规划，完成新住院大楼修建工程。业务用房不足、设计不合理，已成为制约我院发展的瓶颈。医院要进一步发展，必须冲出瓶颈，解决医院发展所需的房屋问题。因此，实施房屋总体建设规划，完成新住院大楼修建工程就成了医院进一步发展的当务之急。新住院大楼计划修建21层，总建筑面积45000M2，预计今年上半年完成设计、立项、拆迁等前期准备工作，年底前动工，力争今年底竣工，今年上半年正式投入使用。新住院大楼落成后，相继完成周围环境绿化美化工程。
2、积极争创国家“二级甲等”综合性医院。组建创建工作的组织机构，动员全院职工按照国家“二级甲等”综合性医院的标准加速医院建设，全面落实基本标准和分级标准，力争在“十一五”期间把我院建成国家“二级甲等”综合性医院。
3、加强临床医学专科、特色专科建设，大力发展医疗业务。医疗业务工作是医院的中心工作，谋求医院发展重点就是谋求医疗业务的发展。要树立并实践全面、协调、可持续的发展观，面对日益竞争激烈的医疗市场要有居安思危，超前发展的意识。"十一五"期间，随着奥地利政府贷款医疗设备的陆续到位和综合住院大楼工程的竣工投入使用以及手术导航系统、医用直线加速器的购置，要加快临床专科和特色专科建设，狠抓技术创新，积极开展医疗新项目，努力提高医院核心竞争力。各科室要主动掌握本科室（专业）发展的最新动态，主动谋发展，及时引进最先进的适宜技术和设备，不断提高诊疗技术，拓展服务范围，力争技术水平、医疗业务工作上台阶。加强内、外科系列各专业的建设，住院大楼竣工后，增设三个病区。组建1—2个在本地区有影响力的新学科，重点建设3—4个重点专科，积极创造条件争创市级重点专科。
4、牢固树立“科技兴院、人才兴院”的思想，培养高素质人才队伍。医疗市场的竞争归根到底是人才的竞争。医院要在激烈的市场竞争中求生存、谋发展，就必须培养和造就一支高素质的人才队伍，及时了解现代医学科学发展的新动向，拓展知识结构，不断适应医学科学迅猛发展的新形势。努力创造条件，树名人，创名科，鼓励技术冒尖。有计划的选送中青年医务人员到上级医院临床进修和参加短期技术培训，继续鼓励和推荐业务骨干报考研究生，积极开展院内学术活动，加强“三基”知识培训，不断提高医护人员的专业技术水平。认真做好带教工作，为基层培养合格的卫生技术人才。积极开展医学科研，鼓励撰写学术论文。加强与重庆医科大学和第三军医大学新桥医院等上级医疗教学单位的业务联系。
5、提高医疗服务质量，确保医疗安全。
（1）充分认识医疗质量管理的重要性。医疗质量关系人民群众的身体健康和生命安全，也是医疗业务工作的核心。一旦出现医疗质量问题，发生医疗事故，轻则给病员造成痛苦影响病员身心健康，重则造成病员终身残废，甚则致病员家破人亡，损失无法估量，也无法挽回。这不但给医院造成经济损失，影响医院声誉，不利医院业务开展，而且还影响党群关系和社会稳定。我们决不能掉以轻心，麻木不仁。全院职工都要牢固树立“以人为本，质量第一”的思想，认真总结经验教训，要以高度的事业心、责任感，从事每项医疗活动，严防差错事故发生，确保病员医疗安全。这也是我们践行“三个代表”重要思想的具体体现和办院宗旨对我们的要求。
（2）严格执行各项规章制度和技术操作常规，强化全面质量管理。抓好事前预防，是确保医疗质量的关键。要重点贯彻落实好值班制度、会诊制度、请示汇报制度、术前讨论制度、三级医师查房制度、病历书写制度、传染病报告制度和医疗纠纷赔偿责任追究制度。巩固和提高医院感染控制水平，杜绝医源性交叉感染，确保患者安全。建立健全院科两级质量管理组织，并认真履行好职责。要充分发挥质控监督指导作用，以制度为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期与随时抽查、全面检查与单项检查、院方质控组织检查与科室质控组织自查相结合的方式对医疗质量进行监控，进行持续质量改进，使优质服务贯穿于基础质量、环节质量、终末质量的全过程。从而达到优化医疗流程、预防管理真空、健全规章制度、明晰岗位职责、提高医疗质量的目的。
（3）强化疑难、危急重症伤病员的管理，切实提高诊疗效果。各科室要根据本科室实际情况，进一步完善疑难、危急重症伤病员诊疗处理机制，做到诊疗及时、会诊及时、记录及时和服务到位、技术到位、程序到位。要对特殊疑难、危急重症伤病员实行报告制度，由医院组织力量会诊，制定诊治方案。
（4）认真贯彻落实好《xx人民医院医疗服务质量管理的规定》，坚持每月工作质量考核制度，加大质量违规的查处力度，定期向全院通报医疗质量查处情况。做到责任落实，奖惩逗硬，确保医疗安全。
6、切实减轻群众负担，认真解决群众看病难、看病贵问题。要站在实践“三个代表”重要思想、全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的高度，充分认识解决群众看病难、看病贵问题的重要意义，增强工作的自觉性、责任感和紧迫感，以解决群众看病难、看病贵的实际成效取信于民。要简化就医流程，完善便民服务措施，为病人提供方便、快捷、满意的医疗服务。严格执行特殊检查“知情签字制”，避免重复检查，对药品价格、医疗收费标准和临床用药实行公示通报制度。严格实行“总量控制，结构调整”工作，把药品收入占总收入的比例控制在48％以内。规范诊疗行为，杜绝开大处方、实施不合理检查等现象。坚决查处医药、医疗器材购销和医疗服务活动中收受回扣、“红包”、乱收费等损害群众利益的行为。
7、继续推进医院成本核算、人事、分配、后勤等运行机制改革。积极推广“优质、高效、低耗”的管理经验，强化经济管理，完善成本核算体系，降低医院运行成本。不断完善中层干部聘任和职工聘用等人事用工改革办法，建立完善公开、公平、公正的用人机制。完善激励性分配机制，遵循“效率优先，兼顾公平”的分配原则，按岗位、任务、质量、业绩等要素，搞好工资、超量劳动奖的分配。继续坚持后勤社会化改革，建立“主体明确、机制灵活、运行高效、保障有力”的后勤保障体系，进一步完善物业管理，办好职工、病员食堂，加强科室、病房、环境、宿舍清洁卫生管理。
8、强化医院内部管理，抓好增收节支，建设节约型医院。全面推行依法行政，健全科学民主决策机制和行政监督机制，提高医院现代化管理水平，加强院、科两级班子现代管理知识培训，逐步推行"无纸化"办公，充分利用网络资源宣传医院。进一步完善医院各项物资购买、领用、报废的程序及审批制度，建立物资使用跟踪监控制度，将有限的卫生资源运用到最需要的地方，尽量避免物资丢失或造成浪费。严格执行各项财务报销制度。加强水、电、汽的管理。严格执行车辆维修、使用管理制度。加强临时工管理，合理使用临时工作人员。要不断创新管理理念、管理方法、提高医院管理效益，厉行节约，反对浪费，千方百计为医院发展建设积累资金。
9、进一步加强廉政建设，狠抓行业作风，构建和谐医院。加强马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、 "三个代表"重要思想和廉政建设各项规定的学习。建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系。加强社会主义法制建设和职业道德建设，提高全院职工的法制观念和道德觉悟，纠正行业不正之风。加强医院文化建设，深入开展群众性的精神文明创建活动，巩固提高创建成果。积极开展健康文明的文体活动，丰富全院职工的文化生活。要加强医患沟通，畅通民意渠道，做好疏导工作，处理好群众敏感的“热点”问题。加强医院重点部位的安全防范，将安全、稳定隐患消除在萌芽状态，为医院营造一个安全、稳定、和谐的内、外发展环境。
三、“十一五”期间医院发展的重点项目和筹资计划
（一）重点项目
1、基本建设项目。实施总体建设规划，完成修建新住院大楼工程项目，计划投资人民币11670万元。
2、学科建设项目。巩固提高现有学科及专业，力争在本地区保持领先地位。重点建设心血管专科、肿瘤科、胸外科、骨伤科、烧伤专科、乳腺专科。综合住院大楼竣工后计划增设三个病区。学科建设项目计划投资300万元。
3、人才培养项目。在实施新住院大楼修建工程时期，要提前对新住院大楼竣工后计划开展的新学科、新项目作好人才培养。“十一五”期中，计划引进3至5名医学硕士或博士，选送5至8名素质较好、有培养前途的青年医务人员攻读研究生学历，选送50至70名中青年医务人员到上级医疗单位临床进修。人才培养项目计划投资人民币200万元。
4、重大设备购置项目（计划投资人民币1610万元）。
（1）实施好奥地利政府贷款设备项目，使用好奥地利政府贷款设备；
（2）购置手术导航系统；
（3）购置X线数字直接成象系统；
（4）X线数字减影设备系统；
（5）购置医用直线加速器。
完成以上建设项目，共需资金13780万元。
（二）筹资计划
1、向奥地利政府贷款720万元；
2、中国开发银行贷款6000万元；
3、财政拨款2450万元；
4、单位收支积累4610万元。
以上各项共筹资13780亿元。
四、规划实施的保障措施
(一)加强领导，强化管理。要实现“十一五”规划的目标，领导是关键。院、科两级干部都要站在践行“三个代表”重要思想的高度，牢固树立和落实科学发展观，切实加强对医院工作的领导，保证决策层与执行层政令畅通。认真研究、及时解决发展建设中遇到的新情况、新问题，为医院的发展建设营造良好的内部环境和社会环境，使我院成为管理体制更加规范，决策机制更加科学，工作秩序井然的医院。
(二)分解目标，落实责任。按照职责划分将规划的各项目标任务分解到科室，科室落实到人，层层落实责任。各科室要综合目标情况，结合实际制定切实可行的实施计划。在实施规划的过程中，全院干部职工都要本着对医院未来发展建设负责的态度，同心同德，团结协作，奋力拼搏，整体推进，全面落实规划的各项目标措施。
(三)加强督查，狠抓落实。医院和各科室要采取定期和不定期的方式，对规划的各项目标任务落实情况进行经常性的督导检查和专项工作督查，检查结果要与干部、职工绩效考核和分配挂钩，对落实目标任务工作不力影响目标任务落实的，要追究相关人员的责任。
二00五年十二月二十八日