设备送修申请单
(一) 设备类别
□车辆 □机器设备 □办公设备 □房屋设备
□公用设施 □________
(二) 设备名称及编号：
(三) 故障情形：
(四) 故障日期____月____日
维护日期____月____日
(五) 修理情形及更换零件
预计： 实际：
(六) 修理厂家修理费用
预计费用
实际费用
审核人_______申请人______
设备送修申请单
设备送修申请单 ( 一 ) 设备类别 □车辆 □机器设备 □办公设备 □房屋设备 □公用设施 □ ________